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Plus un bébé nait prématurément, plus il est vulnérable aux infections. Ses poumons sont moins bien développés et, contrairement à un bébé né à terme, son système immunitaire n’a pas bénéficié du transfert d’anticorps du placenta durant le troisième trimestre de la grossesse.
Ainsi, les enfants prématurés en bas âge sont plus à risque de contracter certains virus et maladies hivernales courantes comme le rhume, le virus respiratoire syncytial (VRS), la grippe, etc. Heureusement, il est possible de prévenir les infections par la vaccination et des petits gestes du quotidien.
À découvrir sur cette page :
Les microbes qui causent les infections se trouvent partout (jouets, planchers, poignées de porte, etc.). Il y en a aussi dans le nez, la bouche et les selles ou encore sur la peau. Les animaux peuvent également en transporter.
La plupart du temps, ces microbes sont transmis par les mains ainsi que le contact avec la salive, les sécrétions (baisers, éternuements) ou les surfaces et objets contaminés.
Du rhume à la bronchiolite, en passant par la grippe ou le VRS, certains symptômes peuvent se ressembler. Il existe toutefois des nuances importantes à observer chez votre tout-petit pour déterminer comment le soulager, et pour juger si sa condition nécessite une consultation médicale. Ces signes et symptômes sont détaillés dans notre brochure Les maladies hivernales courantes.
Il existe plusieurs façons de soulager les symptômes de vos tout-petits lorsqu'ils contractent un rhume, une bronchiolite, le VRS, une grippe, etc. De façon générale, il est important de garder bébé bien hydraté. S'il est fiévreux, limitez les vêtements et les couvertures afin qu'il n'ait pas trop chaud. Vous pouvez lui donner de l'acétaminophène, ou encore de l'ibuprofène sous forme de liquide s'il a plus de 6 mois. Lisez bien l'étiquette du médicament et validez auprès du pharmacien la dose appropriée selon l'âge et le poids de votre bébé.
Pour lire nos conseils spécifiques à chaque virus et pour savoir quand consulter un médecin, référez-vous à cette brochure.
Le virus respiratoire syncytial, mieux connu sous le nom VRS, est très courant chez les enfants en bas âge. Ses symptômes ressemblent à ceux du rhume et peuvent s’aggraver si le virus touche les poumons. Découvrez-en plus dans cette vidéo avec Jesse Papenburg, pédiatre et infectiologue à l'Hôpital de Montréal pour enfants du CUSM.
NOUVEAU | Un traitement préventif contre les infections par le VRS est disponible pour tous les bébés prématurés depuis cet automne. En savoir plus
Contrairement aux bébés nés à terme, les bébés prématurés ne bénéficient pas du transfert d'anticorps du placenta durant le troisième trimestre de la grossesse. Pour une protection optimale contre les virus et les maladies, il est important que les enfants nés prématurément soient vaccinés conformément au Programme québécois d'immunisation (s'appliquant aussi aux enfants nés à terme) et aux recommandations spécifiques à leur condition médicale.
Le premier vaccin est prévu à l'âge de 8 semaines (calculé à partir de la date de naissance et non de la date prévue d’accouchement).
Source : Institut national de santé publique du Québec
Il est conseillé de vacciner les bébés prématurés cliniquement stables selon le calendrier régulier de vaccination pour les enfants. Rappel : puisque la réponse immunitaire varie en fonction de l'âge après la naissance, et non de l'âge gestationnel, l’âge pour recevoir les vaccins est calculé à partir de la date de naissance.
En plus des vaccins inclus au calendrier de vaccination pour les enfants, certaines doses additionnelles sont recommandées pour les bébés prématurés. Ce protocole est expliqué aux familles avant le congé d'hôpital de bébé (en savoir plus sur le Programme EMMIE) et vise à mieux protéger les enfants prématurés des risques d'infections (virus et maladies).
La plupart des vaccins sont administrés avec une aiguille, ce qui peut faire peur aux enfants et aux parents. Bonne nouvelle : il est possible de diminuer la douleur et l'anxiété des enfants avant et pendant ses vaccins! Consultez ces trucs et conseils pour rendre l'expérience de la vaccination plus positive pour votre enfant.
Le traitement préventif est un anticorps monoclonal, le nirsévimab, qui offre aux bébés des anticorps déjà fabriqués pour les protéger contre les infections graves causées par le VRS.
Durant la saison du VRS, tous les bébés prématurés (moins de 37 semaines) sont admissibles à recevoir gratuitement le traitement préventif en centre hospitalier.
Pour les bébés prématurés (moins de 37 semaines) nés en dehors de la saison du VRS, les parents doivent prendre rendez-vous sur Clic Santé.
Les parents d'enfants prématurés devraient également vérifier leur propre bilan d’immunisation avec leur fournisseur de soins de santé afin de réduire le risque de transmission des infections à la maison. Si vous avez des questions concernant la vaccination, n’hésitez pas à en parler avec un professionnel de la santé ou à consulter cette page Web.
En plus d’être efficaces, les vaccins sont très sécuritaires. Tous les enfants devraient recevoir les vaccins recommandés, et ce, même si les bambins sont allaités, ont une bonne santé et une saine alimentation. Vous êtes sceptique ou hésitant(e) face à la vaccination? Parcourez cette liste de faits prouvés scientifiquement!
Le Programme EMMIE est un programme provincial de promotion de la vaccination basé sur l’Entretien Motivationnel en Maternité pour l’Immunisation des Enfants (EMMIE). Il a pour objectif d’encourager les attitudes positives à l’égard de la vaccination ainsi que le respect du calendrier de vaccination recommandé. La participation au Programme est volontaire. Pour les enfants nés prématurément, il s'agit d'une session d’information d’environ 20 minutes lors du congé du bébé de l'unité de soins néonataux.
Il est recommandé de commencer la vaccination à l’âge de 8 semaines, soit 2 mois, pour tous les enfants, y compris les enfants prématurés. Ceci assure la meilleure protection au moment où l’enfant en a le plus besoin et évite que les retards s’accumulent dans le calendrier de vaccination.
Puisque la réponse immunitaire varie en fonction de l'âge après la naissance, et non de l'âge gestationnel, il faut planifier la vaccination selon l'âge réel de l'enfant. Par exemple, un bébé prématuré né le 31 août 2024 à 34 semaines de grossesse devrait recevoir les vaccins prévus à l’âge de 2 mois dès le 31 octobre 2024.
Les vaccins sont très sécuritaires. Dans la grande majorité des cas, ils ne causent aucune réaction indésirable. Pour toute question, référez-vous à un professionnel de la santé ou consultez ici tout ce qu'il faut savoir sur la vaccination des enfants.
Au Québec, la vaccination n’est pas obligatoire, mais elle est fortement recommandée.
Brochure informative : Les maladies hivernales courantes
Télécharger le PDFAide-mémoire : Ce que vous devez savoir à propos du VRS
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